ನಿಶಾಗೆ ವಯಸ್ಸು ಇನ್ನೂ ೩೦. ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ. ಊಟ ತಿಂಡಿಯಲ್ಲೆಲ್ಲ ನಿತ್ಯವೂ ಪಥ್ಯ ಪಾಲನೆ. ಯಾಕಪ್ಪಾ, ಈಗೇನಾಯ್ತು ಅಂತೀರಾ? ಆಕೆಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್! ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೂ ಶುಗರ್ರಾ ಅಂತ ಅಚ್ಚರಿಯಾಗಬಹುದು. ಹೌದು, ಹೆಣ್ಣುಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲಿಟಸ್ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಗೆಸ್ಟೇಷನಲ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲಿಟಸ್ (ಜಿಡಿಎಂ) ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ. ಹತ್ತರಲ್ಲಿ ಮೂರು ಮಂದಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಈ ರೀತಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ ಅನ್ನುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಯ ೨೪ನೇ ಅಥವಾ ೨೮ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಈ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ತಿಂಗಳಿಗೇ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದುಂಟು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕೊಟ್ಟಾಗ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್‌ನ ಅಂಶ ಇರುವುದು ಗೊತ್ತಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅದು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅನ್ನುವ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಂದಾಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರೂ ಎಚ್ಚರವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಭಾರತ, ಚೀನಾಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುತ್ತಿರುವವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಗರ್ಭಾವಯಲ್ಲಿಯೇ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯೂ ಹೇಳಿದೆ.
ಯಾಕೆ ಬರುತ್ತೆ?
ಆಹಾರವು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನೂ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಹಕಾರ ಬೇಕೇ ಬೇಕು. ಆದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ದೇಹವು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲೇ ಅಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್.
ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದ ಸಂಬಂಗಳಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಂದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯ ದೇಹ ಅಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವಳಿ ಮಕ್ಕಳು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯ ವಯಸ್ಸು ೩೫ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ೩೫ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲೂ ಇದು ಕಾಣಿಸುವುದುಂಟು. ಇಂಥವರಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಂಡುಬರುವುದಕ್ಕೆ ಅನಿಯಮಿತ ಜೀವನಶೈಲಿಯೇ ಕಾರಣ ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ ವೈದ್ಯರು.
ಎಲ್ಲರಲ್ಲೂ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣ ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಕ ದಾಹ, ಆಗಾಗ ಮೂತ್ರ ಮಾಡಬೇಕೆನ್ನಿಸುವುದು, ಆಯಾಸ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಯೂರಿನರಿ ಬ್ಲಾಡರ್ ಸೋಂಕು, ಕೊಂಚ ಮಂದವಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಇತ್ಯಾದಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಪರೂಪಕ್ಕೆ ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಗರ್ಭಧರಿಸಿ ೯೦ ಅಥವಾ ೧೨೦ ದಿನಗಳಾದಾಗ ಕೆಂಪು ರಕ್ತಕಣದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆದಾಗ ಅದು ನಿಗದಿತ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇದೆಯೆಂದು ಅರ್ಥ.
ಶುಗರ್ ಲೆವೆಲ್ ಎಷ್ಟಿರಬೇಕು?
ಸಾಮಾನ್ಯರ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಬಳಿಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟ ೧೪೦ ಇರಬೇಕು. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಂತೂ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಿ ೧ ಗಂಟೆಯಾದಾಗ ಈ ಮಟ್ಟ ೧೪೦ ಮೀರಿರಬಾರದು. ೨ ಗಂಟೆಯಾದ ಬಳಿಕ ಇದು ೧೨೦ರ ಒಳಗೆಯೆ ಇರಬೇಕು. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮೊದಲಾದರೆ ಈ ಮಟ್ಟ ೯೦ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು.
ಇದರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿಯೇ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಎಂಬ ಟೆಸ್ಟ್ ಕೂಡ ಇದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ೮ ಗಂಟೆ ಕಾಲ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ೭೫ ಗ್ರಾಂನಷ್ಟು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ. ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸೇವಿಸಿ ಒಂದು ಗಂಟೆ ಹಾಗೂ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಬಳಿಕ ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇಲ್ಲಿ ಸಿಗುವ ವಾಲ್ಯೂಗಳ ಆಧಾರದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇದೆಯೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನವೂ ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಕೂಡ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಆಹಾರದ ಮೂಲಕವೇ ಇದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಾಗ ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ, ಕ್ರಮೇಣ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಬಂದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿಯಾದರೂ ಈ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಏನಾಗುತ್ತೆ?
ಗರ್ಭ ಧರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಮುನ್ನವೇ ತಾಯಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಗರ್ಭ ಧರಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅದು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿ ಅಸಹಜ ದೈಹಿಕ ರಚನೆಯ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭ ಧರಿಸಿದ ನಂತರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಂದಿದ್ದರೆ ಜನಿಸುವ ಮಗುವಿನ ಗಾತ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗುವ ಸಂಭವವಿದೆ. ಮಗು ಮುಂದೆ ಬೊಜ್ಜಿನ ದೇಹವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಇದೆ. ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನೀರು ತುಂಬಿ (ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮಿನಸ್) ಅವಗೂ ಮುನ್ನ ಹೆರಿಗೆ ಆಗಲೂಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆ ಆದ ತಕ್ಷಣ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ತೀರಾ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಫಿಟ್ಸ್‌ನಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮಗುವನ್ನು ಕಾಡಬಹುದು.
ಮೊದಲ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇದ್ದರೆ ಅದು ಎರಡನೇ ತಾಯ್ತನದಲ್ಲೂ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಕ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕಂಡುಬಂದ ಮಹಿಳೆ ಪ್ರಸವದ ನಂತರ ಗುಣಮುಖಳಾಗುತ್ತಾಳಾದರೂ ತನ್ನ ಜೀವಿತಾವಯಲ್ಲಿ ಇಪ್ಪತ್ತು-ಮೂವತ್ತು ವರ್ಷಗಳಾದ ಬಳಿಕ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಇಂಥವರಿಗೆ ಹುಟ್ಟುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ಮುಂದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇಲ್ಲದಿಲ್ಲ.
ಟೆನ್ಷನ್ ಬೇಡ
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದಾಗ ಹೀಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಂತೆಂದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಮನೆಯವರಿಗೆಲ್ಲ ಆತಂಕವಾಗುವುದು ಸಹಜ. ಆದರೆ ಈ ಬಗ್ಗೆ ಅತಿಯಾಗಿ ಚಿಂತಿಸಿ ಗಾಬರಿಪಟ್ಟುಕೊಂಡರೆ ಅದರಿಂದಾಗಿಯೇ ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಏರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮಾಧಾನಚಿತ್ತರಾಗಿ ಇದಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರೋಪಾಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವೈದ್ಯರು ಆಹಾರದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹೇಳಿದರೆ ಅವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಂಡು ಅನುಷ್ಠಾನಿಸಿದರೆ ಅಪಾಯವೇನೂ ಇಲ್ಲ. ವಾಕಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು, ಸರಿಯಾದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಂತಹ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ರೂಢಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದೂ ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯ. ಅದೆಷ್ಟೋ ಹೆಣ್ಣುಮಕ್ಕಳು ಈ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿಯೇ ದಾಟಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮವಿತ್ತ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಎಷ್ಟೋ ಇವೆ.
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದಾಕ್ಷಣ ಇಬ್ಬರು ಊಟ ಮಾಡುವಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸಬೇಕೆನ್ನುವುದು ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ. ಒಬ್ಬರು ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರಕ್ಕಿಂತ ೩೦೦ ಕ್ಯಾಲೊರಿಯಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಆಹಾರವನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿ ಸೇವಿಸಬೇಕಷ್ಟೆ. ಆದರೂ, ರುಚಿರುಚಿಯಾದುದನ್ನೆಲ್ಲ ತಿಂದುಂಡು ಇರಬೇಕಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೀಗೆ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪಥ್ಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವೆನಿಸಬಹುದು. ಹುಟ್ಟುವ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಅನಿವಾರ್‍ಯವೂ ಹೌದು.
——-
ಸಿಕ್ಸ್ ಮೀಲ್ ಡಯಟ್
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರದ ಮೂಲಕವೇ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತ. ಇದಕ್ಕೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ತಜ್ಞರು ‘ಸಿಕ್ಸ್ ಮೀಲ್ ಪ್ಲಾನ್’ ಎಂಬ ಆಹಾರ ಸೇವನಾ ಟೈಂ ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನೂ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಆರು ಬಾರಿ ವಿಭಜಿಸಿ ಸೇವಿಸಬೇಕೆನ್ನುತ್ತದೆ ಈ ಸೂತ್ರ. ಅಂದರೆ ಬೆಳಗ್ಗಿನ ತಿಂಡಿಗೆ ೩ ಚಪಾತಿ ಸೇವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಬರಿಯ ೨ ಚಪಾತಿ ಸೇವಿಸಬೇಕು. ಮೂರು ಗಂಟೆಯ ಬಳಿಕ ಮತ್ತೆ ಹಾಲು, ಹಣ್ಣು ಸೇವನೆ. ಹೀಗೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸುವಾಗ ದೇಹಕ್ಕೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆ ಸೇರುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಸಿಹಿ ವರ್ಜಿಸಬೇಕು. ಬಹುಬೇಗ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ಅನ್ನಕ್ಕಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳಾದ ಗೋ, ರಾಗಿಯ ತಿನಿಸುಗಳೇ ಉತ್ತಮ. ಬಾದಾಮಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ ಇನ್ನೆಲ್ಲಾ ಒಣ ಹಣ್ಣುಗಳ ಸೇವನೆಯೂ ಬೇಡವೆನ್ನುತ್ತಾರೆ ತಜ್ಞರು. ತೆಂಗಿನ ಕಾಯಿ ಹಾಕಿದ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಎಣ್ಣೆಯಲ್ಲಿ ಕರಿದ ತಿಂಡಿಗಳಿಂದ ದೂರವಿರುವುದೇ ಸುರಕ್ಷಿತ. ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಡ್ ಪ್ರಮಾಣ ಮಿತವಾಗಿರಬೇಕು. ಬೇಳೆಕಾಳುಗಳು, ಸೊಪ್ಪು ತರಕಾರಿಗಳೇ ಆಹಾರದ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿರಬೇಕು. ಹಾಲನ್ನೂ ಕೆನೆ ತೆಗೆದೇ ಕುಡಿಯುವಷ್ಟು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
———-
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅಂಶ ಕೆಲವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಸಹಜ ಮಗುವಿನ ಹುಟ್ಟಿಗೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಂದಾಗ ಆಹಾರದಲ್ಲೇ ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆಹಾರ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಂಟ್ರೋಲ್‌ಗೆ ಬರದಿದ್ದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಲೈಫ್‌ಸ್ಟೈಲ್, ಆಹಾರಕ್ರಮ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ -ಇವಲ್ಲದೆ ಇದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬೇರಾವ ದಾರಿಯೂ ಇಲ್ಲ.
-ಡಾ| ಶೈಲಜಾ ಬಾಬು ಕೆ.ವಿ.ಎನ್., ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞರು.
ಮುಗಿಲಹಕ್ಕಿ 